經痛，該怎麼辦

 

經痛是許多女性曾有的夢魘，在求學時期，生理期的經痛，常會影響女生個人的學習表現，甚至在重要的考試中，可能因經痛的干擾，無法發揮原有的水準，導致成績不理想而徒呼負負，有經痛困擾的女性，面對這「每月一痛」，該如何克服與減輕疼痛呢？

經痛的 主要症狀是下腹疼痛，有些人還會有腰酸、子宮下墜感、甚至頭痛噁心的情形產生。談到經痛，首先要先了解經痛的種類，經痛分成單純性經痛和再發性經痛兩種，引起單純性經痛的原因主要是月經來潮時，前列腺素過高引起子宮劇烈收縮，因而感到疼痛。其特點有：（1）大都是從初經開始起3年內就有的經痛（2）月經來後才開始痛（3）疼痛的過程都不會超過三天（4）一陣陣的痙攣收縮痛

 

臨床上，常使用抗前列腺素來治療單純性經痛，患有此類經痛的病人，如果本身正好又想避孕，服用避孕藥（尤其是混合型避孕藥）或使用含黃體素的子宮避孕器，會有不錯的效果。此外，學習有氧運動、按摩、催眠和放鬆的 技巧，多吃富含維他命、鈣、鎂的食物或咖啡的攝取也有幫助。在經痛急性期，可用止痛藥、熱敷下腹來減輕疼痛，若是經常疼痛難忍，嚴重影響到生活的作息，則可考慮用腹腔鏡手術切除子宮神經。

至於再發性經痛則是因器官病變而引起的經痛，常見的有子宮內膜異位、子宮腺體肌瘤等等。其特點有：（1）經痛會越來越痛（2）月經來的前一天就開始痛（3）疼痛的過程常會超過三天（4）持續性悶悶的脹痛

對於再發性經痛的診斷，除了病史的詢問、骨盆腔檢查外，臨床上可用超音波掃描是否有子宮內膜異位的巧克力囊腫，或子宮內是否有蜂窩狀的子宮肌腺瘤。目前在醫學上的研究認為子宮內膜異位的嚴重度與經痛的疼痛度並無絕對的關係，當子宮內膜異位病兆侵犯腹膜則較感疼痛，若侵犯卵巢形成巧克力囊腫或侵犯輸卵管造成阻塞，則與不孕症較有關聯性。

治療再發性經痛著重在去除病因，子宮肌腺瘤可用避孕藥或子宮切除術治療，子宮內膜異位治療最新的手術治療方式是用腹腔 鏡配合超音波電刀來手術，這樣可縮短手術及住院時間並提早復原。而藥物的最新治療方式則是用GnRH-a類的藥物（性腺激素釋放素類似物）例如Leuplin depot，此藥較為昂貴，一劑約需一萬元，一次療程需施打6劑。

也許有些人會覺得經痛沒麼大不了，咬緊牙關忍一忍就過去了，這樣的態度對單純性經痛的病人而言，尚不致造成太大的影響；然而對再發性經痛的患者來說，卻可能延誤了生育大計，曾有長期經痛嚴重的病人，經超音波檢查，才赫然發現卵巢長了5公分的巧克力囊腫，在手術切除病兆後，不但經痛的情形得到改善，多年不孕的問題也一併圓滿解決，順利的懷孕生子。所以不要輕忽惱人的經痛，它很可能是生殖系統發出的警訊。如要揮別經痛的煩惱以便和每月定期造訪的「朋友」和平相處，找一位您信任的婦產科醫生，爲您詳細檢查，找出病因來改善經痛的症狀，才是疼惜自己最好的方法。