經前症候群可以不藥而癒

在門診時，常有病人因為在每次在月經前會有頭痛、乳房及腹部脹痛等不適症狀而來求診，也有病人詢問是否可以藉由服用月見草或其他民間偏方來改善經前身體不適的情形？根據統計，約85﹪的女性都曾有過在月經來潮前出現身體不適的症狀，這類症狀通稱為經前症候群。雖然許多女性曾因此感到困擾，但僅有5﹪的女性，其經前症候群的不適情形會嚴重到影響日常生活的程度，因而需要就醫尋求治療。

 

經前症候群常在25歲至30歲開始出現症狀，其症狀多達200多種，其中較顯著的是身體上會出現頭痛、乳房及腹部漲痛、體重增加、四肢水腫及肌肉關節疼痛等現象。在精神上則會感到疲勞、不安、易怒、沮喪、愛哭、緊張、健忘及注意力無法集中。在日常生活的行為上可能出現缺乏性趣、暴食、頭暈失眠的情形。

 

面對經前症候群，在診斷上要先排除身體或精神上的疾病，依據加州大學對經前症候群的診斷標準是在前三次月經中，曾有一次以上出現經前不適的症狀，而這症狀約在月經前5天開始出現，而在月經來潮後4到13天逐漸緩解消失。

 

在治療上，首先應鼓勵病人嚐試「不藥而癒」的療法，包括給予良好的的 衛教觀念、建議充分休息、有氧運動、不熬夜、少喝咖啡以減輕不安感及失眠的情形、食物盡量輕淡而不要太鹹以減少水腫及乳房腹部脹痛的現象，如此一來，許多輕微的經前症候群大致都可獲得改善。美國婦產科醫學會也建議有這類困擾的女性，可以在月經來潮前每日服用400單位的維他命E 或鈣片1200毫克來改善症狀，至於鎂和民間流傳的月見草則缺乏明顯療效。但月見草可平衡前列腺素的分泌，在乳脹時服用有輕微的緩解效果。

至於中重度的經前症候群除了生活作息的調整與食物療法外，可考慮以藥物治療，例如要減輕精神上症狀可服用百憂解；治療嚴重頭痛、腹脹及乳脹痛現象可服用抗前列腺素類的止痛藥。至於以鎮靜劑、利尿劑、黃體素、避孕藥治療，除非經醫師審慎評估，否則並不建議使用。

 

經前症候群雖不是致命的疾病，但的確會在每個月的某些日子造成身心上的不適，因而影響心情及生活品質。如果有這類困擾時不要自己服用藥物或找偏方，而應尋求婦產科醫師的詳細評估，或許您也可以不藥而癒，擺脫經前症候群的夢魘。